Analísis de los dispositivos de salud mental en los municipios del Vale de Paraíba

Estudo que teve como objetivo identificar e analisar a relação entre a população quanto à quantidade e modalidade de dispositivos de saúde mental existentes. Tratou-se de pesquisa descritivo-exploratória realizada nos 27 municípios da Regional da Saúde XVII do Estado de São Paulo. Dos municípios participantes, sete possuíam algum dispositivo de saúde mental, totalizando 12 em cinco diferentes modalidades: dois Centros de Atenção Psicossocial tipo I; dois do tipo II; um hospital dia; 12 leitos em hospital geral; quatro ambulatórios e sete leitos em unidades de emergência. Elevado número de pessoas residentes nos municípios participantes encontra-se sem cobertura assistencial.This study's purpose was to identify and to analyse the relation between population about the amount and modality of existing mental health devices. That was a a descriptive-exploratory study carried out in 27 municipalities of the Regional of Health XVII of São Paulo State. Of the paticipant municipalities, seven had some mental health device, totalizing 12 in five different modalities: two Centers of Psychossocial Atention type I; two of type II; one day-hospital; 12 beds in a general hospital; four outpatient clinics and seven beds in emergency services. High number of residents in those municipalities is without mental care coverage.Estudio que objetivóidentificar la relación entre población y la cantidad y modalidad de dispositivos de salud mental existentes. Se trató de un investigación descriptivo-exploratorio realizado en los 27 municipios dirigidos por el Departamento Regional de Salud XVII del Estado de São Paulo. De los muncipios participantes, siete tenían algum tipo de dispositivo de salud mental, con un total de 12 en cinco diferentes modalidades: dos Centro de Atención Psicosocial de tipo I, dos tipo II, un hospital de día, 12 camas en hospital general, cuatro clínicas para pacientes ambulatorios y siete camas en unidades de urgencia. Gran número de personas que viven en los municipios participantes están sin cobertura asistencial

Atención a alcohólicos en servicios de atención primaria a la salud: percepciones y conductas del enfermero

OBJETIVO: Verificar como ocorre o atendimento ao paciente com problemas relacionados ao uso de álcool em serviços de atenção primária à saúde na percepção do enfermeiro, identificando suas condutas frente a esse usuário. MÉTODOS: Estudo exploratório, qualitativo, envolvendo dez enfermeiros de três serviços da atenção primária à saúde. Os dados foram coletados por registro autogravado e submetidos à análise temática do conteúdo. RESULTADOS: O atendimento ao alcoolista caracteriza-se por ser rápido e focado nos sintomas que norteiam as condutas do profissional. O tipo de assistência que vem prestando a essa população, gera insatisfação nos mesmos, pois acreditam que maior atenção deveria ser dada a esses indivíduos nos serviços. CONCLUSÃO: O atendimento ao alcoolista e as condutas do enfermeiro centralizam-se nos sintomas da intoxicação aguda, em detrimento de ações que visem à identificação precoce e prevenção do agravamento dos problemas relacionados ao álcool e ao alcoolismo.OBJECTIVE: To describe the perceptions and actions of registered nurses regarding the care of alcoholic persons in primary care services. METHODS: This was a qualitative exploratory study with 10 registered nurses from three primary care services. Data were collected through tape-recordings and categorized through content analysis. RESULTS: The care of alcoholic persons was characterized by fast care and focused on symptoms needing immediate nursing interventions. This type of care generated dissatisfaction of the alcoholic persons, because they should receive more attention in primary care services. CONCLUSIONS: Care of alcoholic persons and actions of registered nurses focused on the symptoms of acute intoxication only. There was no focus on early identification and prevention of problems related to the use of alcohol and alcoholism.OBJETIVO: Verificar como ocurre la atención al paciente con problemas relacionados al uso de alcohol en servicios de atención primaria a la salud bajo la percepción del enfermero, identificando sus conductas frente a ese usuario. MÉTODOS: Estudio exploratorio y cualitativo, envolviendo diez enfermeros de tres servicios de atención primaria a la salud. Los datos fueron recolectados en un registro autograbado y sometidos a análisis temático de contenido. RESULTADOS: La atención al alcohólico se caracteriza por ser rápida y enfocada en los síntomas que orientan las conductas del profesional. El tipo de asistencia que se está prestando a esa población, genera insatisfacción en la misma, ya que creen que una mejor atención debería ser dada a esos individuos en los servicios. CONCLUSIÓN: La atención al alcohólico y las conductas del enfermero se centralizan en los síntomas de la intoxicación aguda, en detrimento de acciones que tendrían por objetivo identificar precozmente y prevenir el agravamiento de los problemas relacionados al alcohol y al alcoholismo

Study of a residential service: reflection about the processes of deinstitutionalization

Os serviços residenciais surgem como iniciativa dos processos de desinstitucionalização e constituem um instrumento fundamental para as Políticas de Saúde Mental que assumem a meta de superação dos hospitais psiquiátricos e das internações de longa duração. Este trabalho é parte da dissertação, realizada no período de fevereiro de 2003 a julho de 2005, no Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade de São Paulo. O objetivo geral deste estudo foi conhecer os serviços residenciais do município de Santo André e compreender as características e alcance do projeto de desinstitucionalização em curso. Para tanto, buscou-se identificar e analisar: as concepções sobre serviço residencial na visão dos atores que vivenciam e constroem o seu dia-a-dia; as características estruturais e organizacionais de um serviço residencial e o cotidiano de seus moradores. A pesquisa se configura como qualitativa e foi construída a partir de procedimentos diversificados: estudo de caso e observação participante, entrevistas e análise documental, além do estudo bibliográfico sobre os temas de problematização. Os dados foram analisados à luz da perspectiva teórica dos autores da desinstitucionalização italiana. Valendo-se dos temas emergentes foram elaborados três eixos para a análise, dentre eles o objeto de atenção deste artigo: as características estruturais e organizacionais do serviço residencial. A análise dos dados revelou: a) as possibilidades e avanços propiciados pela Organização Social responsável pela gestão do serviço residencial; b) a necessidade do serviço residencial ser organizado de maneira flexível, de modo a favorecer o aumento da autonomia e protagonismo dos moradores e c) a contribuição significativa da experiência na criação de um novo espaço de vida e cuidado para as pessoas com transtorno mental severo e persistente que viveram longos processos de institucionalização.The residential services appear as initiative of the deinstitutionalization processes and they constitute a fundamental instrument for the Politics of Mental Health that assume the goal of overcoming the psychiatric hospitals and of the internments of long duration. This work is part of the dissertation, accomplished in the period from 2003 February to 2005 July, in the Program of Masters degree in Nursing of the University of São Paulo. The general objective of this study was to know the residential services of the municipal district of Santo André and to understand the characteristics and reach of the deinstitutionalization project in course. For so much, it was looked for to identify and to analyze: the conceptions on residential service in the actors' vision that they live and they build your day by day; the structural characteristics and organizational of a residential service and the daily of your residents. The research is configured as qualitative and it was built starting from diversified procedures: study of case and participant observation, interviews and documental analysis, besides the bibliographical study on the problematization themes. The data were analyzed to the light of the authors' of the Italian deinstitutionalization theoretical perspective. Being been worth of the emergent themes three axes was elaborated for the analysis, among them the object of attention of this article: the structural characteristics and organizational of the residential service. The analysis of the data revealed: a) the possibilities and progresses propitiated by the responsible Social Organization by the administration of the residential service; b) the need of the residential service to be organized in a flexible way, that favor the increase of the autonomy and the residents' protagonism and c) the significant contribution of the experience in the creation of a new life space and care for the people with severe and persistent mental disorders that lived long institutionalization processes

Acolhimento integral em Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas na perspectiva da proteção dos direitos humanos

Este artigo tem por objetivo avaliar se os resultados do acolhimento integral em Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas III (CAPS AD III) atendem aos padrões de qualidade para proteção e respeito dos direitos humanos dos usuários. Desenvolvemos um estudo avaliativo, quantitativo e de desenho longitudinal com 122 usuários acolhidos integralmente em dois CAPS AD III, com follow-up após 14 e 90 dias. Os resultados dos indicadores qualidade de vida, consequências da dependência de substâncias e reabilitação psicossocial, foram posteriormente analisados à luz do referencial QualityRights. Três temas e nove padrões foram avaliados. Quatro padrões foram classificados como alcance total, quatro como alcance parcial e um como alcance iniciado. O direito a usufruir do padrão mais elevado possível de saúde física e mental foi o padrão mais atingido pelo acolhimento integral (tema 2). O direito a exercer a capacidade legal e o direito à liberdade pessoal e segurança foi atendido com algumas fragilidades (tema 3). O direito de viver de forma independente e ser incluído na comunidade, necessita de outros recursos sociais, além do cuidado especializado em saúde mental, para ser melhorado (tema 5).info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Educação Inclusiva e Alunos com Transtorno Mental:: Um Desafio Interdisciplinar

This study is focusing on the social representations of families with students with a mental disorder, in the light of their inclusion in a regular school class. The students participated in a special education program in the city of Indaiatuba: the central objective of this program is the inclusion of their students in a regular school class. Two descriptive case studies were realized, based on a recorded, semi-structured interview with the mothers of a program participant. The mothers declared that the education and health professionals ignored the objectives of Inclusive Education and that no intersectoral discussions took place and no complementary actions were taken to reduce the suffering of the students and to broaden the context of their social inclusion.Esse estudo possui seu enfoque nas representações sociais das famílias dos alunos com diagnóstico de Transtorno Mental, frente à perspectiva de sua inclusão em classe comum da rede de ensino e, matriculados em Programa de Educação Especial no município de Indaiatuba, cujo objetivo central era a política sociopedagógica da inclusão. Realizaram-se dois estudos de casos, de natureza descritiva, a partir de entrevistas semi-estruturadas e gravadas, com duas mães com filhos nessa condição. Nos depoimentos, as mães revelaram que os profissionais de educação e saúde passam ao largo das proposições da Educação Inclusiva e, sobretudo, não há discussões intersetoriais e complementaridade de ações que facultam ao aluno o direito de que sua existência-sofrimento seja minimizada e ampliados os contextos sociais inclusivos

Atitudes e conhecimentos de profissionais de saúde diante do álcool, alcoolismo e do alcoolista: levantamento da produção científica nos últimos 50 anos

O estudo verificou a produção científica sobre a temática atitudes e conhecimentos de profissionais de saúde diante do álcool, do alcoolismo e do alcoolista, nos últimos 50 anos, por meio de consulta sistemática às bases de dados: PubMed, LILACS e SciELO. Procedeu-se à análise do conteúdo que originou três temáticas. Os resultados evidenciaram que a maioria dos profissionais apresentou atitudes que não se diferenciam daquelas encontradas no senso comum, percebendo-se que as atitudes dos profissionais de saúde sofreram poucas mudanças ao longo das últimas cinco décadas.This study verified the scientific publications on the theme health professionals attitudes and knowledge about alcohol, alcoholism and alcoholics in the last 50 years through systematic searches on the following databases: PUBMED, LILACS and SCIELO. The content analysis resulted in three thematic groups. Results evinced that most professionals showed attitudes indifferent from those of common sense. Thus, it was concluded that the attitudes of health professionals have not suffered many changes over the last five decades.El estudio verificó la producción científica sobre la temática de actitudes y conocimientos de profesionales de la salud frente al alcohol, al alcoholismo y al alcohólico en los últimos 50 años a través de consulta sistemática a las bases de datos: PUBMED, LILACS y SCIELO. Se procedió a un análisis del contenido que dio origen a tres temáticas. Los resultados evidenciaron que la mayoría de los profesionales presentó actitudes que no se diferencian de aquellas encontradas en el sentido común, percibiéndose que las actitudes de los profesionales de la salud sufrieron pocos cambios a lo largo de las últimas cinco décadas

Ponderación acerca de la política del Ministerio de la Salud Brasileño para la atención a los usuarios de alcohol y otras drogas bajo la óptica de la Sociología de las Ausencias y de las Emergencias

Em 2003 foi implantada a Política Nacional do Ministério da Saúde do Brasil para a atenção aos usuários de álcool e outras drogas. Estudo interpretativo e documental que objetivou refletir acerca da referida Política, sob o referencial teórico da Sociologia das ausências e das emergências. A Política emergiu dos movimentos sociais que, por mais de duas décadas, reivindicaram formas inclusivas de cuidado, pois o modelo hospitalocêntrico era o de exclusão. As origens contra-hegemônicas conferem legitimidade à Política, que se propõe à reabilitação psicossocial e à emancipação social das pessoas com existência-sofrimento. As ações praticadas pelas equipes de saúde mental nos territórios é que garantirão o seu sucesso.En 2003 fue implantada la Política Nacional del Ministerio de la Salud de Brasil para la atención a los usuarios de alcohol y otras drogas. Estudio interpretativo y basado en documentos que objetivó reflejar acerca de la referida Política, bajo la referencia teorética de la Sociología de las ausencias y de las emergencias. La Política emergió de los movimientos sociales que, por más de dos décadas, reivindicaron maneras inclusivas de cuidado, pues el modelo hospitalocéntrico era lo de exclusión. Los orígenes contra-hegemónicos confieren legitimidad a la Política, que se propone a la rehabilitación psicosocial y a la emancipación social de las personas con existencia-sufrimiento. Las acciones practicadas por los equipos de salud mental en los territorios es que garantizarán su éxito.IN 2003, the National Policy of the Brazilian Ministry of Health was implemented to care for users of alcohol and other drugs. This is a interpretative and documental research with the objective of reflecting on the refereed Policy, under the theoretical reference of the Sociology of Absences and Emergencies. The Policy came from the social movements that for more than two decades have demanded inclusive forms of care, since the centric-hospital model was exclusion. The against-hegemonic origins give the Policy legitimacy, which proposes the psychosocial rehabilitation and the social emancipation of people with existence-suffering. The action practiced by the mental healthcare teams in the territories is what will ensure its success

Cultural adaptation and Rasch psychometrics of the Substance Addiction Consequences scale

This study aims to adapt and evaluate the validity of the Substance Addiction Consequences scale for the Brazilian community-based addiction setting. This is a psychometric study, conducted in two stages: (1) cultural adaptation and (2) validation using the psychometric Rasch model. The Substance Addiction Consequences derived from the Nursing Outcome Classification comprises 16 items and four domains in the original instrument. We applied the original scale with 200 outpatients at two Psychosocial Care Centers for Alcohol and Drugs in São Paulo, Brazil. The four subscales are suitable for the Rasch model. In 13 of the 16 items, infits and outfits are between 0.5 and 1.5, corresponding to the model's optimal parameters. In addition, we removed one item that distorted the measurement. The psychometrics suggested that the SAC scale is valid with its 15 items and four domains. Therefore, it can be considered appropriate to use in the Brazilian community-based addiction setting.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Assessing the impact of alcohol, tobacco and illegal drugs on miscarriage among pregnant women in São Paulo, Brazil

Prevalence of use and misuse of substances may be increasing during pregnancyin Brazil. We describe the patterns of consumption of alcohol, tobacco and illegal drugs amongpregnant women attending prenatal care service and explore whether there is a negative impactof these substances on the probability of having a miscarriage. Data from 133 women attendingprenatal care in the city of São Paulo, Brazil during 2010 and 2011 were analyzed. Women whoconsumed crack were 3.23 times more likely than pregnant users of alcohol and other drugs to havea miscarriage, even after controlling for marijuana use, age and educatio